癌症的治療日新月異，無論手術、化放療、標靶治療或是免疫療法，儘管有很好的療效但也會造成許多副作用，許多患者因而來尋求中醫的協助，如此虛實夾雜的複雜病情讓中醫師更需謹慎處理。
馬偕中西醫癌症圞隊針對癌症的中西整合治療累積了許多經驗，11/6將從中西癌症治療著手，藉由本研討會，將癌症西醫藥物的使用和中醫治療的要點興經驗分享給中醫同道。
2022年10月16日 星期日
2022年8月21日 星期日
中醫輔助西醫，緩解乳癌病人治療過程不適
文／馬偕紀念醫院中醫部主治醫師李以荍
乳癌為目前臺灣婦女發生率第一位的癌症，知名藝人朱芯儀最近因勇敢對抗乳癌而受到大家的支持，歌手阿桑、星座專家薇薇安卻都因乳癌逝世。
乳癌病人在接受手術、放化療或抗荷爾蒙藥物等西醫常規治療時，過程中可能會出現一些不適的症狀，如化療後的疲倦、血球下降、食慾降低及噁心嘔吐等腸胃道症狀，還有手術後局部的緊繃疼痛或淋巴水腫，或是因抗荷爾蒙藥物出現類似更年期的症狀，如潮紅、發熱、失眠等。此時可以配合中醫調理減緩相關不舒服的情形，改善體力、胃口、增加生活品質，並幫助患者順利完成療程。
乳癌的中醫觀點
中醫認為，肝經疏泄的功能正常與否，是乳癌發生的關鍵。情緒壓力，特別是憂思鬱怒會影響肝經的經絡，肝失調達，乳絡鬱滯，是乳癌病變的中心。中醫以辨證論治為治療的原則，以扶正為主要的治療目標，藉由中醫的輔助性治療，調整人體內部平衡，增強病人的抗病能力，調節營養狀況，減緩癌症帶來的痛苦，並降低治療副作用，讓患者獲得更好的照顧。
中藥、針灸、穴位按摩 改善副作用
在臨床上，藉由服用中藥、針灸、穴位按摩等方式改善乳癌患者不適的症狀。乳癌手術後的緊繃或患側淋巴水腫，建議採用疏經通絡的方式，搭配針灸及穴位按摩；化療後的血球下降，可服用益氣養血的中藥，或將黃耆、紅棗、枸杞泡茶飲用；噁心嘔吐則使用健脾益氣、和胃降逆止嘔的中藥，如半夏瀉心湯、香砂六君子湯。
此外，按壓或針灸在位於手腕橫紋正中間，往上約三根手指寬的內關穴，可緩解噁心感；放療後局部皮膚紅腫脫皮，則採用清熱養陰、涼血活血的中藥方劑；抗荷爾蒙藥物引起類似更年期的症狀，可使用加味逍遙散等疏肝解鬱、養陰清熱的中藥方。癌症及相關治療所引起的疲倦，可以使用生脈飲、黃耆等補氣類中藥。依辨證論治使用中藥可以減緩乳癌患者接受西醫療法的副作用，改善生活品質。
依照目前衛生福利部「健保癌症西醫住院中醫輔助醫療計劃」，癌症病人在西醫住院醫療期間，若有接受癌症相關治療，可再以健保給付的方式會診中醫師提供照護。馬偕紀念醫院另設有癌症中西醫整合門診，由中西醫2位醫師共同診治，透過全面性的照護模式，改善癌症病人的生活品質及預後。
規律生活輔以積極治療
在日常生活方面，鼓勵癌友規律運動紓解壓力，如健走、瑜伽等；參加病友會等活動，得到親友及相關人員身心靈上支持力量；減少壓力來源；飲食方面則避免食用燥熱或寒涼生冷、辛辣刺激性的食物。
乳癌患者應避免尋找秘醫及偏方延誤病情，不建議自行進補。若能以中西醫結合的方式進行正規治療，並遵從醫囑定期回診積極接受治療，相信有助於乳癌患者改善預後並提高生活品質。
【馬偕院訊2022年8月 第379期】
https://post.mmh.org.tw/m-info/?p=6726
2022年6月23日 星期四
整合中西醫 提供癌症病人全面醫療照護
文／馬偕紀念醫院癌症中心專任主治醫師周桂芳、中醫部主治醫師李以荍
65歲的陳女士平時健康狀況良好，偶爾有胃食道逆流及腹部悶痛症狀，到馬偕紀念醫院腸胃科門診就診，由腹部超音波檢查後，發現有胰臟腫瘤及多處肝臟轉移，再經過切片後，證實為胰臟癌合併遠端轉移。在得知腫瘤無法治癒的消息後，陳女士和家人們陷入愁雲慘霧，尤其看到許多罹癌名人的新聞報導，面對號稱是「萬癌之王」的胰臟癌，陳女士心中充滿恐懼和擔憂，想要放棄接下來所有治療。