由於化療時使用的抗癌藥會引起消化道黏膜的損傷，同時藥物在血液中產生的某種物質會刺激嘔吐中樞或消化道黏膜，因而導致患者產生噁心、嘔吐等症狀。
一般來說，在化療開始1~2小時候即可能出現噁心、嘔吐等症狀，第2天進入反應的高峰期，到第3天大多數人的這類症狀就可以得到緩和。
當接受放射線治療開始2至3天即發生，治療結束逐漸恢復。原因不明，可能與放射線引起組織破壞產生有毒物質有關。
放化療當天應該做的事
- 在接受放化療前少量進食──放化療前如果胃裡有點食物就不至於像空腹狀態下很快產生噁心、嘔吐等症狀。在正式放化療開始前的2~3小時，可以選擇吃一點米飯或麵包、麵條等碳水化合物較多的食物，盡量避開高脂肪或多植物纖維的食物。避免在治療前 1小時內進食
- 脫掉緊身衣褲與胸罩等服裝。
- 放化療後數小時內要避開固體食物──為減少對胃腸的刺激，放化療後的幾個小時內應服用流質。
- 放化療後讓身體與情緒盡量放鬆──不必長時間躺在床上，可以坐起聽聽音樂、看看電視，也可以近距離散步等。
噁心嘔吐的日常生活衛教
- 選用冷食或室溫之食物，如 : 三明治、乾乳酪、麥片及點心，因熱食的味道常會加重噁心感。用冰水或檸檬水漱口，也可將冰塊或冰棍含在嘴裡。
- 食用清淡的流質飲食可緩解噁心感，多食水果、酸味食物，如 : 果汁、汽水、餅乾、吐司、檸檬、酸硬的糖果等。避免甜、油膩及辛辣的食物。
- 經常坐在空氣流通的位置上，聽音樂，做腹式呼吸，盡量放鬆神經。避免接觸令您噁心的氣味，如: 油煙味、香煙味。
- 高熱量、高蛋白的食物，採少量多餐，減少每餐的飲食量，增加就餐次數和食物品種。
- 側臥位躺下，頭部稍墊高，兩下肢向裡蜷曲，整個身體類似蝦子的形狀。
- 服用止吐劑，以預防或減輕噁心、嘔吐。
- 若有問題，可詢問醫護人員或營養師，協助做飲食計劃 。
噁心嘔吐的中醫藥治療
- 中醫古籍當中無關於化療所致噁心、嘔吐的記載，根據臨床表現，其基本病機應為胃失和降，胃氣上逆。化療藥物毒性較強，損傷人體正氣，導致脾胃虛弱，脾失運化，胃失受納，飲食積滯，水濕不化，水谷精微不能化生氣血，變生邪氣停留體內，並進一步導致脾胃升降失常。
- 中醫習慣把噁心、嘔吐的症狀稱為水毒，這是因為頻繁的噁心、嘔吐容易造成人體內水分代謝紊亂。中藥小半夏加茯苓湯是常用的利水解毒的處方之一，這是1800多年前中國漢代名醫張仲景創制的一張名方，方中只有半夏、茯苓、生薑3味生藥，但是它們的組合非常嚴密巧妙，其相乘效果具有顯著的鎮靜、止嘔功效。
小半夏加茯苓湯的證為：中度體力的患者，嘔吐量少但次數較頻，每次嘔吐過後仍有噁心感，同時伴有心窩部的堵塞感、眩暈、心慌等。對於沒有這些證的患者來說，服用小半夏加茯苓湯也能見到一定的健胃止嘔作用。 - 茯苓飲：如果呈現的症狀為胃部膨滿感，心窩部有振水音，胃灼熱感，噁心，同時伴有食慾缺乏、心慌尿少等，可以採用茯苓飲。
- 半夏瀉心湯：假如同時伴有輕度上腹部疼痛，並有不安、不眠等神經精神症狀時，則應選用半夏瀉心湯。
參考資料
- 馬偕醫院放射腫瘤科衛教資訊http://www.mmh.org.tw/taitam/rad_on/index4_1_2F.html
- 葉加南. 放化療反應的中醫調養. 人民軍醫出版社, 2014.
- 賈立群. 中西醫防治腫瘤放化療不良反應. 中國中醫藥出版社, 2015.
