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2019年10月23日 星期三

癌症及化放療引起的食慾降低


       癌細胞分泌的毒素對組織器官產生不良的影響,可能引起食慾缺乏。抗癌化學藥物也會殺死癌細胞之外其他快速分裂的細胞,例如人體的口腔、胃腸等黏膜的正常細胞,因此消化系統內壁的細胞也同樣受到損傷,於是引起食慾缺乏、口腔炎、口腔乾燥、噁心嘔吐等不良反應。
       放射線治療由於味蕾被放射線損傷、破壞,對酸苦的食物較遲鈍,且一些被破壞的癌細胞存留在血液循環中,會抑制腦中的飢餓中樞,影響到我們食慾使我們食慾不佳,而有厭食的情形,通常治療後一週後發生。
       其他例如患者自身情緒不佳也會影響胃口。

食慾降低的日常生活衛教

  1. 少量多餐,每日可進食 6~8 次,平時除正餐外,可另準備點心備用,如高蛋白奶粉、小麵包、三明治、水餃、蛋糕、小點心、餅乾、水 果、奶昔、餛飩、燒賣等。食物品種的多樣化可增加患者食慾,但數量不宜多。
  2. 多攝取高蛋白高熱量色香味重口味的食物,如胡椒粉、沙茶、蕃茄醬等調味品烹飪食物。
  3. 利用不同的烹飪方式,如清蒸、稍甜與勾芡的食物、紅燒等促進食慾以刺激感官 。
  4. 儘量不要自己烹煮油膩食物,以免影響食慾, 若溫熱食物引不起食慾,可試用冷食。
  5. 不要吃刺激性食物,抽煙、喝酒最好停止。
  6. 飯前可先做些簡易的運動,以刺激胃口,增加食慾,如:散步 。
  7. 進食開胃的果汁,如 : 酸梅汁、洛神茶、楊桃汁、檸檬汁 。
  8. 與營養師討論有關飲食的問題及選擇食物種類、烹調方式 。
  9. 若有任何問題,可向醫護人員詢問,尋求解決方法。


食慾降低的中醫藥治療

  1. 金匱統元方:健脾補腎、和胃降逆。藥選熟地黃、山萸肉、茯苓、牡丹皮、山藥、陳皮、半夏、附子、肉桂、乾薑、竹茹、生赭石、黃連、吳茱萸等,可明顯改善食慾。此方適用於一是胃切比較多,胃的蠕動功能比較差的;二是消瘦、無痰或少痰的消耗類型的。
  2. 平胃散:中國宋代名方,也是治療食慾缺乏的常用方劑,該方的證為:體力屬於中度,上腹部有不快感,腹部脹滿感,食慾缺乏,食後腹鳴,或伴有下痢,舌苔白而厚膩。
  3. 舌底靜脈針刺放血:將舌底靜脈用針頭針刺放血後可改善食慾。此方法針對的是吃飯、喝水、喝藥都嗆咳的食欲減退患者。


參考資料